Quelle prise en charge pour les personnes handicapées souffrant de troubles mentaux ?

Il n’existe à Bruxelles aucune structure pour accueillir les personnes handicapées souffrant de troubles mentaux. Un projet-pilote est en cours. Si l’on évoque, et dénonce, souvent le manque de places à Bruxelles pour accueillir les personnes handicapées de grande dépendance, voici une autre problématique qui affecte le bien-être et la qualité de vie des personnes souffrant d’un handicap : le manque d’infrastructure destinée à accueillir des personnes handicapées atteintes de troubles mentaux.

"Les personnes handicapées mentales développent en vieillissant, c’est-à-dire à partir de 25-30 ans, des maladies mentales telles que psychoses, dépressions et bouffées délirantes", informe le député bruxellois André du Bus (CDH). "Ce problème semble plus fréquent qu’on ne le pense. A titre d’exemple, dans un centre d’hébergement bruxellois accueillant dix personnes avec un handicap mental classé de "modéré à sévère", trois personnes auraient eu besoin d’une structure adaptée pour traiter ces pathologies mentales".

Mais pour l’heure, à Bruxelles, ces "patients" sont reçus dans des services psychiatriques qui accueillent sans distinction toute la population. Or, "les spécialistes affirment que les solutions thérapeutiques conçues pour les personnes normales souffrant d’une maladie mentale ou en crise à cause de la consommation de substances sont très inefficaces pour les personnes handicapées mentales. Qui plus est, le personnel est peu ou prou formé à la problématique du handicap mental", souligne le parlementaire. Certes, il existe dans la capitale d’excellents hôpitaux pedopsychiatriques, mais, contrairement à la Flandre (trois centres spécialisés) et la Wallonie (une structure spécialisée), "après 18 ans, il n’existe plus à Bruxelles d’offre d’établissement spécialisé", déplore-t-il.

C’est pourquoi il a interpellé les ministres Jean-Luc Vanraes (Open VLD) et Benoît Cerexhe (CDH) en charge de la Santé au sein de la Commission communautaire commune (Cocom).

"Handicap mental et troubles comportementaux nécessitent une prise en charge adaptée", s’accordent à dire les deux ministres. La Région bruxelloise s’est donc lancée dans une réflexion, à la suite du redéploiement de l’offre de la clinique St-Etienne en 2008. Désormais intégrée à la clinique St-Jean, la clinique St-Etienne - rebaptisée clinique St-Jean site Méridien - devrait, notamment, abriter une maison de soins psychiatriques et plus spécifiquement orientée vers le handicap mental.

"Un groupe de travail associant les divers secteurs concernés, dont les différents cabinets ministériels bruxellois en charge de ces matières (Santé et Personnes handicapées à la Cocom et la Cocof) a été mis sur pied. La Plateforme de concertation en santé mentale a également été associée. Ce projet a été introduit comme projet-pilote auprès du gouvernement fédéral en juin 2008", expliquent Jean-Luc Vanraes et Benoît Cerexhe. Objectif ? Créer une articulation entre les secteurs de la santé mentale et du handicap. Le concept ? Les patients doivent pouvoir circuler au sein de réseaux regroupant à la fois institutions ambulatoires en santé mentale, psychiatriques hospitalières et structures spécialisées du secteur des personnes handicapées. Les services de santé mentale assureront, eux, des missions de prévention, consultation et orientation tandis que des équipes mobiles pourront se rendre dans ces différentes structures.

Les ministres de la Santé ont en outre commandé une étude de faisabilité à la clinique St-Jean afin d’examiner la mise en place d’un circuit de soins réservé aux patients présentant un double diagnostic. "Le double diagnostic est à l’ordre du jour du groupe de travail "santé mentale" de la Conférence interministérielle "Santé, qui se réunit en moyenne deux fois par mois", indiquent les deux ministres. "Une réunion spécifique avec le cabinet de la ministre Onkelinx (PS) (Santé) a eu lieu le 2 février dernier. Il y a été discuté des modalités spécifiques pour mettre sur pied en 2010 le projet-pilote bruxellois".